问题描述：
[单选]
第 31题 患者，男性，34岁，持续性右上腹痛1天，疼痛放射至右肩部，腹部体查发现右上腹肌紧张、压痛和反跳痛（+）。该患者最可能的诊断是:（）
A．急性胆囊炎
B．急性肝炎
C．急性胃炎
D．急性胰腺炎
E．右肾结石
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