问题描述：
[单选]
32岁，男性，被诊断为风湿性心脏病8年，反复发热二个月，意识模糊一天住院，体检：体温38．2℃，血压140/60mmHg，面色苍白，皮肤及粘膜可见多个瘀点，心律绝对不齐，胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，肝在肋下2cm，尿镜检RBC（+），最重要的并发症为
A．脑栓塞
B．肺部感染
C．泌尿道感染
D．感染性心内膜炎
E．心律失常
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