问题描述：
[单选]
男性35岁，有溃疡病史，酒后突然上腹部剧痛12小时，伴恶心呕吐，汗口干体检：体温37、5℃，脉搏120次/分，血压110/70mmHg，肝浊音界下移，右上腹紧张，压痛，反跳痛明显，移动性浊音（+），血淀粉酶64温氏位，白细胞14、8×109/L，中性80%，诊断为（）
A．急性胰腺炎
B．急性胆囊炎
C．急性胆管炎
D．急性梗阻性化脓性胆管炎
E．溃疡病穿孔
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