问题描述:
[问答]
病历摘要: 患者女性,52岁,因“烦渴、多尿、多饮、乏力1周,头痛、嗜睡1天”于2006年5月26日收入内分泌科住院,既往无高血压、冠心病等心脏病史。入院后急查尿常规示:尿糖、尿酮体均阳性。快速血糖20.7mmol/L,血气分析:PH7.20,PaO[2.gif] 90mmHg,PaCO[2.gif] 30mmHg,BE-20mmol/L,HCO[z3-.gif] 16mmol/L。血K4.1mmol/L,Na133mmol/L,Cl89mmol/L。2006年5月27日13时鼻饲后患者突发呛咳并呼吸困难进行性加重,与体位改变无关,呼吸深快、费力,伴焦虑、出汗及胸部紧束感,经予面罩高浓度给氧后症状无法缓解。体查:T38.8℃,BP120/80mmHg,P120bpm,R45bpm,嗜睡状,平卧位,呼吸深快,双肺可闻及少量细湿性啰音和闻及吸气相干啰音。心率120bpm,律齐,未闻及杂音。 应马上采取哪些治疗措施A.高流量吸氧B.纠正酮症酸中毒C.加用强效抗生素治疗D.试用无创机械通气E.抗心衰治疗F.加用糖皮质激素抗炎治疗G.气管插管或气管切开行有创机械通气
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