问题描述：
[单选]
患者男，59岁，近期行走不灵活，转身困难，不能后退，面部表情减少，步行时向前冲．但生活尚能自理。诊断上首先考虑
A．脑血栓形成
B．脑出血
C．重症肌无力
D．帕金森病
E．运动神经元病
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