问题描述：
[单选]
原发性肝癌患者，用力排便时突然出现腹部剧痛，随后立即出现腹膜刺激征，最可能的原因是
A．急性肝蒂扭转
B．急性癌肿破裂出血
C．急性胰腺炎
D．急性胆囊炎
E．急性食道胃底静脉曲张破裂出血
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