问题描述：
[单选]
男性，69岁。腹部疼痛5天，以右下腹为重，伴呕吐。检查：急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张，血白细胞14．5×109/L，腰大肌试验阳性。最可能的诊断为
A．急性阑尾炎
B．结肠癌
C．急性胰腺炎
D．急性胆囊炎
E．急性化脓性胆管炎
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