问题描述：
[单选]
男性，51岁。慢性阻塞性肺疾病史6年，1小时前突发呼吸困难加重，右侧胸痛、大汗、发绀，首先考虑的诊断是
A．急性胸膜炎
B．急性心肌梗死
C．自发性气胸
D．细菌性肺炎
E．急性肺栓塞
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上一篇：女，28岁。发作性干咳、胸闷3年，夜间明显，无咯血、发热。每年发作2~3次，约1~2周可自行缓解。近2天来再次出现上述症状而就诊。查体( )双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性哕音，心率86次/分，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常，肺通气功能正常。为明确诊断，应采取的进-步检查是
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