问题描述：
[单选]
患者不明原因气促2个月，今日突发胸痛，伴有濒死感，急诊查体：呼吸40/min，脉搏 110/min，口唇发绀，双肺未闻异常呼吸音，化验检查：PaO240mmHg，D-二聚体升高，应进行下列哪一项检查可以明确诊断
A．心电图
B．胸部X线平片
C．超声心动图
D．核素肺通气/灌注扫描
E．动脉血气分析
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