问题描述：
[单选]
李某男性，45岁，餐后1小时突然出现上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心，未吐，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以上腹为甚，腹式呼吸消失，有移动性浊音．初步诊断为（）
A．胃十二指肠溃疡急性穿孔
B．胃溃疡出血
C．十二指肠溃疡出血
D．急性胃肠炎
E．胆囊炎
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