问题描述：
[单选]
主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最佳治疗方案是：（）
A．积极内科保守治疗，
B．急诊手术
C．积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗
D．内科保守治疗的同时，密切观察有无向III型转化的可能，如有转化趋，此时需手术治疗
E．I、II型主动脉夹层转化为III型后方考虑手术治疗
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