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问题描述:

[问答] 患者男,10岁,寒假时出现高热、全身酸痛、 头痛、头昏、恶心、呕吐、腹泻,2d后到医院就 诊。 目前考虑的诊断有A.季节性流感B.普通感冒C.轮状病毒感染D.墨西哥流感E.胃肠型流感F.横纹肌溶解
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上一篇:患者女,24岁,因“发热、畏寒、寒战3d”来 诊。无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急等 。既往有中耳炎病史。查体( )T39.5℃,P130 次/min,R28次/min,BP80/40mmHg;全身皮肤可 见大量类圆形皮疹,无明显瘙痒,四肢末端湿冷 ,皮肤苍白,无明显花斑;腹部平软,无压痛及 反跳痛,肝肋下未及,脾肋下1cm,质软,表面 光滑,无压痛,墨菲征(-),肠鸣音4次/min 。 进一步的治疗首先考虑(提示经上述处理, 血压平稳。血常规( )Hb105g/L,WBC26.4×10 [~9.gif]/L,N0.90,L0.10。尿、粪常规( )无异 常。)A.营养支持B.利尿药C.应用糖皮质激素D.保护心肌E.静脉滴注奥美拉唑F.静脉滴注利巴韦林(病毒唑)G.静脉应用广谱抗生素 下一篇:患者女,15岁,海南琼海人,学生,因“发热 、畏寒6d,腹痛、腹泻2d,皮疹1d”于8月23日来 诊。患者6d前突起发热,体温39℃,伴畏寒、头 痛、肌肉痛;2d前出现腹痛、腹泻,水样粪,4次 /d。在外院就诊服用过“解热镇痛药”,1d前出 现全身皮疹,并排黑粪2次,量约100g。患者居住 环境较差,鼠、蚊较多。入院次日体温下降,但 头痛、腹痛持续,且出现出冷汗、心悸,尿量减 少伴嗜睡、烦躁不安。查体( )嗜睡、轻度烦躁, 能合作;颜面潮红,结膜充血及浅表淋巴结肿大 ;四肢皮肤湿冷,四肢、躯干见数量较多,大头 针帽大小、压之不退色暗红色斑丘疹,下肢皮肤 可见散在分布的淤点、淤斑,注射部位淤斑尤为 明显。实验室检查( )血WBC10.2×10[~9.gif]/L, N0.80,PLT18×10[~9.gif]/L;ALT270U/L, AST180U/L,TBil62.3μmmol/L;BUN6.7mmol/L。 鉴别诊断要注意重点排除的是A.败血症B.地方性斑疹伤寒C.麻疹D.钩端螺旋体病E.克里木-刚果出血热(新疆出血热)F.伤寒G.流行性斑疹伤寒H.肾综合征出血热(流行性出血热)

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