问题描述:
[问答]
患者男,40岁,农民,因“发热3d”来诊。患 者3d前受凉后畏寒、发热,体温最高达40℃,伴 剧烈头痛,四肢酸痛,恶心,呕吐2次胃内容物 ,咳嗽,咳痰。用青霉素治疗3d,未见好转。查 体:T39℃,P106次/min,R24次/min, BP130/84mmHg;急性病容;右下肺可闻及少许湿 性啰音;腹软,无压痛。 诊断为恙虫病,其依据有(予四环素治疗, 2d后热消退。)A.淋巴结肿大B.经用青霉素、头孢地嗪等抗生素治疗无效, 予四环素治疗有效C.肥达反应(-),外-斐反应(-)D.血常规示中性粒细胞增高E.肝、脾大F.焦痂G.发病急,高热不退H.躯干和四肢散在暗红色斑丘疹
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