问题描述：
[单选]
第二组： 患者，男，25岁，既往体健，半小时前从4m高处摔下，左胸疼痛，呼吸困难，急诊。神清合作、轻度紫绀，左前胸壁10cm×10cm皮下淤血，胸壁浮动，可触及骨摩擦，两肺未闻及湿啰音，胸片见左4、5、6肋各有两处骨折，肋膈角稍钝。
此时患者的呼吸困难主要不是
A．胸壁软化
B．纵隔扑动
C．静脉血回心障碍
D．精神过度紧张
E．缺氧、二氧化碳潴留
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上一篇：第四组( ) 患者，女性，30岁，农民，房屋倒塌压在上半身30分钟，呼吸困难，体格检查见神志清，血压 18/14kPa（130/86mmHg），脉搏100次/分，呼吸 30次/分，两眼结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤瘀斑，腹软，无压痛，尿常规正常。
最可能的诊断是
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据以上病情此时应
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