问题描述：
[单选]
男性，45岁，上腹痛伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后疼痛不减轻。查体：上腹部压痛，巩膜可疑黄染，体温38℃，白细胞15×10/L，血淀粉酶64温氏单位，尿淀粉酶326温氏单位，可考虑为（）
A．急性胰腺炎
B．急性胆囊炎
C．急性胆管炎
D．急性肠系膜淋巴结炎
E．溃疡穿孔
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