问题描述：
[多选]
原发性肝胆管结石的急诊手术指征包括（）
A．同时存在寒战、高热、黄疸
B．胆囊肿大、张力高、压痛明显
C．全身情况差，血WBC＞20×10/L
D．上腹部有明显的腹膜刺激征
E．出现毒血症和低血压
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