问题描述:
[单选]
患者,男,70岁。左上肢动静脉内瘘成形术(桡动脉—头静脉侧侧吻合),近日感觉左手指发凉,皮温稍低,透析时左手疼痛,症状逐渐加重至非透析日时也疼痛。体检:左手皮温较右手低,双上肢无水肿、双支血管彩超示:左上肢桡动脉远心端血流方向反向,血流速度近心端312.2cm/s,远心端244.3cm/s;尺动脉通畅,流向正常。该患者血管通路并发症临床分级为:
A.经皮腔内球囊血管形成术治疗
B.局部保暖,加强功能锻炼
C.将远端静脉结扎,形成功能性端侧吻合;如无改善,结扎弃用此瘘
D.保守治疗
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上一篇:患者,男,79岁,慢性肾功能不全,CKD5期,2型糖尿病。2013年开始透析,始用右颈内静脉长期置管,后因血流量差,于2015年12月行右前臂内瘘,术后成熟不良。于2016年2月行右上臂内瘘,2016年4月始用,患者右上肢术后进行性肿胀手背静脉曲张,手指淤血。该患者出现了什么并发症?
下一篇:患者,男,56岁,诊断慢性肾功能不全(尿毒症期),既往无中心静脉导管留置史。为建立长期血管通路于2020年3月1日行右上肢移植动静脉内瘘成型术;术后第二天患者述术侧肢体疼痛,查体患者刀口无渗血渗液、覆盖敷料干燥,内瘘杂音呈连续低调吹风样杂音,右上肢弥漫均匀性肿胀。患者的血管通路最有可能发生哪种并发症?
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